2006年环境心理学笔记（北大版）第十五章

　　公共环境是指医院，监狱和娱乐休闲场所等。

　　医院的设计：

　　1、环境心理学因素对医疗过程的影响：

　　名词-临床环境医学：疾病一旦产生，就给病人带来不适或痛苦，引起心理上的焦虑和恐惧；这种心理状况的恶化，又促使生理上深层异化；良好的医疗水平和医疗环境能减轻和消除病人的心理压力，调节病人的情绪，从而增强机体的抗病能力。医学上把这种环境、心理、疾病相互关联的医疗机理，称为临床环境医学。

　　2、环境心理学对医院设计的指导作用：

　　A、病人在到达医院前，最主要的心理是“期待”，这就决定了医院选址应注意恰当的交通条件。

　　B、病人到医院时，心理充满“希望感，安全感”，所以医院的入口及外部环境要体现安定，平静的氛围，要有明显的导向，良好的印象给病人一定的心理暗示作用。

　　C、环境的设计应宽敞，简洁，以避免诱发病人烦躁不安的情绪。

　　D、强烈的要求治愈疾病，寻求安全的心理是病人住院后的第一心理。所以应为病人创造依赖，舒适的住院环境。

　　从以上病人心理状态的变化不难看出，医院建筑环境的一体性，它的各个部分都贯穿着环境对心理的影响。同时也表明，病人在医院中的活动基本上是一种有序的空间和时间的移动，即按就医的功能层次有序的排列，有很强的序列性。如果这种序列性过程因为环境设计因素出现了重叠的行为，如往返、重复、交叉，就会造成连贯的功能被间断，引起人流的混乱，环境的无序，病人在其中容易产生心境恶化，不利于治疗。

　　3、医院的噪音，窗和特殊需要：

　　医院里的噪音会影响病人和医生的抑郁水平和行为。噪音会使手术后病人的疼痛感增强。对护士的护理工作也有消极影响。（一般门疹区的噪音水平比较高，因此设计时应将分散门诊区噪音作为目标，采用扩大候诊空间，分散人流量来达到目的；在住院区则可以通过指示标志达到目的。）

　　4、病房空间处理：护士站的位置应便于医护人员对病人的要求迅速地做出反应和随时掌握病人的情况。

　　5、医院照明设计：

　　医院中病人的病情各异，对光照水平的要求不同，在设计中应不能使用清一色相同的采光设计和辅助照明手段。在病房中可以有选择地使用窗帘或有色玻璃调节光照。（另外，老年病人由于视力功能下降，房间照度需提高到一般人的2倍以上，但老年人不适应眩光，应避免使用日光灯辅助照明，应使用柔和光线的可调节光强进行辅助照明。）

　　6、绿化及空气质量：

　　绿化在医院这个人造环境中提供了自然环境，可以通过绿化起到调节作用。同时，环境绿化还能起到防尘、消声、过滤细菌、净化空气、改善微气候的作用，使人心境平和、安定。与绿化相关的问题是空气质量。

　　7、颜色及标志设计：

　　传统医院的白色世界容易给人以气氛冷漠的感觉，应该采用一些淡雅、柔和的色调，以便使人情绪平和。

　　绝对应避免的是黑色之类暗重的深色，以免引起低落，压抑的情绪。一些标志，像楼层数，批示路标等可用辨识率高，敏感性强的色彩来表示；（设置的位置也要比一般建筑中的稍低些，这样更便于引起老年人的注意。B、标志本身应提供简洁，有效的信息。C、标志应放在醒目的位置，但也不能过于集中。）

　　（8.针对来防者的设计：探访者实际代替护理人员做了许多照顾病人的工作，如给病人喂饭、喂水；帮病人调整睡姿；给予病人心理上的安慰和支持等。应为探访者设计专门的谈话室，或者用屏风分割出一块区域给探访者。）

　　（9、举例说明精神病院设计应考虑的要素。

　　最初，精密病院的设计不像医院而更像监狱。精神病院的环境设计既要有利于社会交往又要有一定限制。研究表明，住在大病房的病人，比几个住在小病房病情更重。

　　传统设计与走道式设计和套间设计对精神病患者的不同影响。在走道式设计中，每间病房住一到两个病人；套间设计是每间病房住一到三个病人，病人的卧室是分开的，并按居家的样子布置，发现，住在套间中的病人表现得更警觉，但和别的病人的接触对其他设计要多；住传统式病房的病人不合理行为表现得更多，套间设计更有利于病人的康复。）

　　★★★论述-环境心理学对监狱设计的启示。★★★

　　监狱的设计不同于医院和其它公共建筑，因为监狱的设

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